Случай психотерапии шизофрении в условиях дневного стационара. Федоров Я.О.

Введение

Характерной особенностью патоморфоза современных психических расстройств является снижение выраженности их клинических проявлений, которое связывают, главным образом, с влиянием фармакотерапии. Однако это влияние имеет и отрицательные стороны, в качестве которых обычно указываются: стертость клинических форм; «незавершенность» синдромов, плохо поддающихся терапии; склонность к затяжному течению и др. Тем не менее, постоянно появляются новые препараты, характеризуемые как «обладающие рядом преимуществ» по сравнению с предшественниками , но ситуация в целом не меняется. Одновременно с этим отмечается, что  регистр шизофренических расстройств постепенно смещается в сторону неврозо-психопато-подобных и аффективных нарушений различной структуры, а тенденции патоморфоза шизофрении в сторону депрессивного аффекта за последние годы посвящено значительное количество работ. Такая динамика заболевания согласуется с психоаналитическими взглядами на механизмы развития этой формы психического страдания, а именно – представлениями об «аутоаргессивном ядре» переживаний тяжело нарушенного пациента.

Негативные переживания терапевта в контрпереносе. Федоров Я.О.

Проблема профессиональной «деформации» специалистов помогающих профессий, также как и организация терапевтической помощи, им, остается весьма актуальной. Возможно, будет особо ценен опыт группового аналитика, который оказался в обеих ролях одновременно: как получивший негативные эмоции в качестве ведущего «трудной» психотерапевтической группы, так и в качестве дирижера, занимающегося реабилитацией «выгорающих» коллег.

Детская сексуальность и психоанализ детских неврозов. Анна Фрейд

Истоки детской психопатологии. Норма и патология детства.

Понимание того, что истерики страдают, прежде всего, от своих воспоминаний, стало началом психоаналитического учения и направляло затем аналитические исследования. Когда стало ясно, что анализ ничего не может прояснить без объяснения ранних психических процессов, аналитическая терапия переключилась с настоящего пациентов на их прошлое и с проблем взрослого на проблемы первых лет жизни. Таким образом, рука об руку с постижением зрелой половой жизни идет постепенное понимание ее начального этапа, т.е. картины фаз инфантильной сексуальности и первых конфликтов влечений и Я. На основе психоаналитического учения о неврозах возникли, идущие с ним в ногу учение об инфантильной сексуальности и построенные на нем едва намечающиеся очертания психоаналитической психологии и психопатологии детства.

Современный психоанализ шизофренического пациента.Теория техники.
Хайман Спотниц.

Внешнее сопротивление.

Хотя Фрейд провозгласил правило, "Всё то, что мешает прогрессу аналитической работы является сопротивлением", подстрочное примечание, добавленное 25 лет спустя к этому утверждению в "Толковании сновидений", показывает "нечто как верное, так и новое" за "явным преувеличением". Даже если пациент не может поручиться ответственностью за обстоятельство или случай в своей жизни, который мешает лечению, как большое препятствие оно становится "слишком зависимым" от него. Сопротивление достаточно явно проявляет себя в "готовности, с которой он воспринимает подобного рода случайность, или преувеличенное значение, которое он придаёт ему." Восприятие внешних препятствий как сопротивления не является новым.

Критический опыт краткосрочной аналитичеки-ориентированной малой группы. Федоров Я.О.

(С психологами, психиатрами и администраторами, работающими в беслане. Работа выполнялась в составе группы специалистов Восточно-Европейского института психоанализа под руководством проф. М.М. Решетникова при поддержке фонда «Женщины Дона» (Президент – депутат В.И.Череватенко) на базе санатория им. Яна Фабрициуса в г. Сочи с 4 по 9 января 2005 года)

Проблема профессиональной «деформации» и «выгорания» специалистов помогающих профессий (психиатров и психологов), также как и организация «внутрицеховой» терапевтической помощи остается традиционно значимой и традиционно – непреодолимой. Лишь весьма незначительное количество коллег признают, что это относится и к ним лично, и еще меньшее число соглашается, что это сказывается на их профессиональной деятельности.